Рекомендации 2026 года по раннему ведению пациентов с острым ишемическим инсультом: рекомендации Американской кардиологической ассоциации/Американской ассоциации инсульта
2026 Guideline for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke: A Guideline From the American Heart Association/American Stroke Association
2026-01-26
SCID: 54.1/pbsy5w8b
Discuss with AI
острый ишемический инсультлечение дисфагииэндоваскулярная тромбэктомиялечение гипергликемиитромболитическая терапия
Figures from the paper
Abstract (AI)
ЦЕЛЬ: Рекомендации 2026 года по раннему ведению пациентов с острым ишемическим инсультом (ОИИ) заменяют Рекомендации 2018 года по раннему ведению пациентов с ОИИ и обновление 2019 года с учетом последних достижений доказательной медицины. Эти обновленные рекомендации предназначены для предоставления полного, актуального и основанного на доказательствах комплекса рекомендаций по ведению пациентов — от догоспитальной оценки до неотложного лечения, раннего внутригоспитального ведения осложнений и начала ранних мероприятий вторичной профилактики. Рекомендации предназначены для специалистов догоспитальной помощи, врачей, других медицинских работников и администраторов медицинских учреждений. МЕТОДЫ: В период с сентября по декабрь 2024 года был проведен поиск публикаций, основанных преимущественно на исследованиях с участием людей, опубликованных на английском языке после выхода последних рекомендаций по ОИИ в 2018 году и их обновления 2019 года, а также индексированных в базах данных MEDLINE, PubMed, Cochrane Library и других отобранных базах, имеющих отношение к данным рекомендациям. Впоследствии, при необходимости, были добавлены значимые исследования и статьи, опубликованные до марта 2025 года. СТРУКТУРА: Эти рекомендации отражают наиболее современные и полные доступные доказательства в области лечения ОИИ. Ключевые обновления включают включение новых данных о выборе тромболитического препарата и критериях отбора пациентов, определении показаний к эндоваскулярной тромбэктомии, а также ведении гипергликемии и дисфагии; отдельное рассмотрение педиатрической популяции; и изменение подхода к противопоказаниям к тромболитической терапии. Несмотря на значительный прогресс, отраженный в этих рекомендациях, они также указывают на пробелы в знаниях и подчеркивают острую необходимость дальнейших исследований для совершенствования и улучшения стратегий лечения.
Key Findings
1
В документе представлены комплексные доказательные рекомендации по догоспитальной оценке, неотложному лечению, раннему ведению внутрибольничных осложнений и началу вторичной профилактики.
2
Ключевые обновления касаются выбора и критериев назначения тромболитиков, отбора пациентов для эндоваскулярной тромбэктомии, лечения гипергликемии и дисфагии, детского инсульта и противопоказаний к тромболизису.
3
Руководство 2026 года заменяет руководство по острому ишемическому инсульту 2018 года и его обновление 2019 года, включая данные, опубликованные до марта 2025 года.
4
Руководство выявляет сохраняющиеся пробелы в знаниях и подчёркивает необходимость дальнейших исследований для совершенствования лечения острого ишемического инсульта.
Research Object
Пациенты с острым ишемическим инсультом (AIS), проходящие догоспитальную оценку, острое лечение и раннее лечение в стационаре
Research Subject
Основанное на доказательствах раннее ведение, включая выбор тромболитика и определение показаний к нему, определение показаний к эндоваскулярной тромбэктомии, лечение осложнений, гипергликемии и дисфагии, противопоказания к тромболизису и раннюю вторичную профилактику
Publication Details
Publication Date
2026-01-26
Journal
Publisher
ISSN
Cited by
278
Access Type
Author Information
Download PDF
Subscribe to digest
Источники этой статьи в scid.ai3
Рекомендации по раннему ведению пациентов с острым ишемическим инсультом: обновление 2019 года к рекомендациям 2018 года по раннему ведению острого ишемического инсульта: руководство для медицинских работников Американской ассоциации сердца/Американской ассоциации инсульта2019
Рекомендации по реабилитации и восстановлению взрослых после инсульта2016
Рекомендации 2021 года по профилактике инсульта у пациентов, перенесших инсульт или транзиторную ишемическую атаку: рекомендации Американской кардиологической ассоциации/Американской ассоциации инсульта2021