Антибиотикорезистентность Vibrio cholerae: понимание экологии генов устойчивости и механизмов

Уникальный генетический состав и исключительная генетическая компетентность Vibrio cholerae являются ключевыми факторами, позволяющими этому возбудителю холеры быстро адаптироваться к неблагоприятным условиям окружающей среды и противостоять повреждающему действию антимикробных препаратов. В последние десятилетия V. cholerae, вызывающая острое водянистое диарейное заболевание холеру, превратилась в известный энтеропатоген с множественной лекарственной устойчивостью (MDR). Хотя хромосомные мутации могут способствовать развитию антимикробной устойчивости (AMR), частое приобретение внехромосомных мобильных генетических элементов (MGE) от близкородственных и отдалённо родственных видов бактерий является одним из основных факторов лекарственной устойчивости V. cholerae. Анализ полногеномных последовательностей клинических и природных штаммов V. cholerae показал, что геномы большинства недавно выделенных изолятов содержат интегративные и конъюгативные элементы (ICE), плазмиды, суперинтегроны, транспозируемые элементы и инсерционные последовательности, которые являются основными носителями генетических признаков, кодирующих устойчивость к антимикробным препаратам. Различные гены антимикробной устойчивости, выявленные у V. cholerae, могут способствовать устойчивости к антибиотикам посредством одного из следующих трёх механизмов: (i) снижения проницаемости клеточной оболочки или активного выведения антибиотиков; (ii) изменения мишеней антибиотиков за счёт посттранскрипционных или посттрансляционных модификаций; и (iii) гидролиза или химической модификации антибиотиков. В настоящей работе представлен обзор современных представлений о возникновении и механизмах AMR у V. cholerae.