Спинальные манипуляции для лечения мигрени: систематический обзор рандомизированных клинических исследований

ЦЕЛЬ: Целью данного систематического обзора была оценка эффективности спинальных манипуляций как метода лечения мигрени. МЕТОДЫ: Был выполнен поиск в семи базах данных с момента их создания по ноябрь 2010 года. Рассматривались все рандомизированные клинические исследования (РКИ), в которых изучались спинальные манипуляции, выполняемые медицинскими работниками любого профиля, для лечения мигрени у людей. Отбор исследований, извлечение данных и их проверка независимо проводились двумя рецензентами. РЕЗУЛЬТАТЫ: Критериям включения соответствовали три РКИ. Методологическое качество исследований в основном было низким и оценивалось от 1 до 3 баллов по шкале Jadad. Два РКИ не выявили влияния спинальных манипуляций на индекс головной боли, продолжительность мигрени или связанную с ней нетрудоспособность по сравнению с лекарственной терапией, сочетанием спинальных манипуляций и лекарственной терапии либо мобилизацией. В одном РКИ были выявлены значимые улучшения частоты и интенсивности мигрени, ее продолжительности и связанной с ней нетрудоспособности по сравнению с расстроенной интерференцтерапией. Наиболее строгое РКИ не продемонстрировало влияния хиропрактических спинальных манипуляций на продолжительность мигрени или нетрудоспособность по сравнению с мобилизацией либо спинальными манипуляциями, выполняемыми врачом или физиотерапевтом. ВЫВОДЫ: Имеющиеся в настоящее время данные не подтверждают применение спинальных манипуляций для лечения мигрени.