Лекарственно-индуцированная жировая болезнь печени: обзор патогенеза и лечения

За последние десятилетия было выявлено множество лекарственных препаратов, которые могут вызывать стеатогепатит у предрасположенных лиц. Классически это связывали с применением амиодарона, пергексилина и 4,4′-диэтиламиноэтоксиhexестрола (DH), каждый из которых способен самостоятельно индуцировать гистологическую картину неалкогольного стеатогепатита (НАСГ). Хотя патогенетические механизмы гепатотоксичности всё ещё уточняются, имеющиеся данные свидетельствуют о том, что важную роль, вероятно, играют дисфункция митохондрий, нарушение выработки АТФ и расстройства катаболизма жирных кислот. Такие препараты, как стероидные гормоны, могут усугублять патогенетические механизмы, приводящие к НАСГ, тогда как другие препараты, включая тамоксифен, цисплатин и иринотекан, также способны провоцировать проявление латентной жировой болезни печени. Необходимы дальнейшие исследования патогенеза лекарственно-индуцированного стеатоза и стеатогепатита для разработки более эффективных терапевтических мишеней.