Никотинзаместительная терапия для отказа от курения

ОБОСНОВАНИЕ: Цель никотинзаместительной терапии (НЗТ) заключается во временной замене значительной части никотина, поступающего из сигарет, для снижения мотивации к курению и выраженности симптомов никотиновой абстиненции, что облегчает переход от курения сигарет к полному воздержанию от курения. ЦЕЛИ: Целями настоящего обзора были: определить эффективность НЗТ по сравнению с плацебо в содействии отказу от курения и выяснить, различается ли эффективность разных форм НЗТ (жевательной резинки, трансдермальных пластырей, пероральных и назальных спреев, ингаляторов и таблеток/леденцов) в достижении воздержания от сигарет; определить, зависит ли эффект от дозы, формы и времени применения НЗТ, интенсивности дополнительных рекомендаций и поддержки, предлагаемых курильщику, а также от клинических условий, в которых курильщик набирается для участия и получает лечение; определить, с большей ли вероятностью комбинации НЗТ приводят к успешному отказу от курения по сравнению с применением только одного вида НЗТ; определить, с большей или меньшей вероятностью НЗТ приводит к успешному отказу от курения по сравнению с другими видами фармакотерапии. МЕТОДЫ ПОИСКА: Мы провели поиск в реестре испытаний Кокрановской группы по табачной зависимости по публикациям, содержащим «НЗТ» или упоминание любого вида никотинзаместительной терапии в названии, аннотации или ключевых словах. Дата последнего поиска: июль 2012 года. КРИТЕРИИ ОТБОРА: Рандомизированные исследования, в которых НЗТ сравнивали с плацебо или отсутствием лечения либо сравнивали различные дозы НЗТ. Мы исключали исследования, в которых не сообщались показатели отказа от курения, а также исследования с периодом наблюдения менее шести месяцев. СБОР И АНАЛИЗ ДАННЫХ: Мы независимо в двух экземплярах извлекали данные о типе участников, дозе, продолжительности и форме никотиновой терапии, оцениваемых исходах, методе рандомизации и полноте наблюдения. Основным показателем исхода было воздержание от курения после как минимум шести месяцев наблюдения. Для каждого исследования мы использовали наиболее строгие критерии определения воздержания, а при наличии таких данных — биохимически подтвержденные показатели. Мы рассчитывали отношение рисков (RR) для каждого...