Астроциты при заболеваниях центральной нервной системы человека: рубеж для новых терапий

Астроглии — широкая группа нервных паренхиматозных клеток, в первую очередь обеспечивающих гомеостаз и защиту центральной нервной системы (ЦНС). Астроглия вносит вклад в патофизиологию всех неврологических и нейропсихиатрических расстройств так, что это влияние может быть как благотворным, так и вредным для исхода заболевания. Патофизиологические изменения в астроглии могут быть первичными или вторичными и приводить к приобретению или утрате функций. Астроглия отвечает на внешние, не автономные клеточные сигналы, связанные с любой формой патологии ЦНС, посредством сложных и вариабельных изменений структуры, молекулярного экспрессии и функции. Кроме того, внутренне обусловленные, клеточно-аутоно́мные изменения врождённых свойств астроглии могут приводить к патологиям ЦНС. Патофизиология астроглии является сложной, включает различные патофизиологические клеточные состояния и фенотипы, которые специфичны для контекста и варьируют в зависимости от заболевания, стадии заболевания, сопутствующих состояний, возраста и пола. Здесь мы классифицируем патофизиологию астроглии на (i) реактивный астроглиоз, (ii) атрофию астроглии с утратой функции, (iii) дегенерацию и гибель астроглии и (iv) астроцитопатии, характеризующиеся аномальными формами, приводящими к заболеванию. Мы рассматриваем патофизиологию астроглии в широком спектре человеческих заболеваний и расстройств ЦНС, включая нейротравмы, инсульт, нейроинфекции, аутоиммунные поражения и эпилепсию, а также нейроразвитийные, нейродегенеративные, метаболические и нейропсихиатрические расстройства. Характеризация клеточных и молекулярных механизмов патофизиологии астроглии представляет собой новый рубеж для выявления перспективных терапевтических стратегий.