Психиатрический аспект COVID-19

Коронавирусная болезнь 2019 года (COVID-19) представляет собой тяжелую полиорганную патологию, которая, помимо кардиореспираторных проявлений, нарушает функцию центральной нервной системы (ЦНС). Коронавирус 2, вызывающий тяжелый острый респираторный синдром (SARS-CoV-2), подобно другим коронавирусам, обладает нейротропизмом; вирусное поражение ствола мозга может осложнять течение заболевания вследствие повреждения центральной регуляции кардиореспираторных функций. Системное воспаление и нейровоспалительные изменения связаны с массивным повышением содержания провоспалительных молекул в головном мозге, реактивностью нейроглии, изменением нейрохимического ландшафта и патологическим ремоделированием нейрональных сетей. Эти органические изменения, возникающие одновременно со стрессом окружающей среды, обусловленным пребыванием в отделениях интенсивной терапии, страхом перед пандемией и социальными ограничениями, способствуют развитию нервно-психических расстройств, включая большое депрессивное расстройство, биполярное расстройство (БР), различные психозы, обсессивно-компульсивное расстройство и посттравматическое стрессовое расстройство. Нервно-психические последствия COVID-19 представляют собой серьезную клиническую проблему, которую необходимо учитывать при разработке будущих комплексных методов лечения.