Стратегии внедрения: рекомендации по спецификации и представлению

Стратегии внедрения имеют исключительное значение для науки о внедрении, поскольку представляют собой компонент «как именно» при изменении практики здравоохранения. Однако исследователи, занимающиеся внедрением, и другие заинтересованные стороны не могут в полной мере использовать результаты исследований, посвящённых стратегиям внедрения, поскольку эти стратегии часто обозначаются непоследовательно и описываются недостаточно подробно, редко получают теоретическое обоснование, не имеют операциональных определений или руководств по их применению и являются частью «пакетных» подходов, конкретные элементы которых изучены недостаточно. В статье рассматриваются проблемы спецификации и представления стратегий внедрения, с которыми сталкиваются исследователи, разрабатывающие, проводящие и публикующие исследования стратегий внедрения. В частности, предлагаются рекомендации по наименованию, определению и операционализации стратегий внедрения с учётом семи измерений: субъекта, действия, объектов действия, временной характеристики, дозы, затрагиваемых результатов внедрения и теоретического обоснования. В конечном счёте стратегии внедрения не могут применяться на практике или проверяться в исследованиях без полного описания их компонентов и способов применения. Как и в случае любого исследования вмешательств, их описания должны быть достаточно точными, чтобы обеспечивать измерение и «воспроизводимость». Эти рекомендации предлагаются для улучшения представления стратегий внедрения в научных публикациях и стимулирования дальнейшего выявления элементов, относящихся к стратегиям внедрения, которые следует включать в руководства по представлению стратегий внедрения.