Последствия Чернобыльской катастрофы для психического здоровья

Психосоциальные последствия катастроф изучаются уже более 100 лет. Наиболее распространённые последствия для психического здоровья — депрессия, тревожные расстройства, посттравматическое стрессовое расстройство, соматические симптомы без медицинского объяснения и стигма. Избыточная заболеваемость психическими расстройствами в первый год после катастрофы составляет примерно 20%. Катастрофы, связанные с воздействием радиации, особенно вредоносны, поскольку облучение невидимо, вызывает всеобщее опасение и может представлять долгосрочную угрозу для здоровья. После Чернобыльской катастрофы исследования участников ликвидации последствий (ликвидаторов) и взрослых из загрязнённых районов выявили двукратное увеличение случаев посттравматического стресса и других аффективных и тревожных расстройств, а также значительно худшие субъективные оценки здоровья. У ликвидаторов важнейшим фактором риска была тяжесть облучения. В выборках общей популяции основным фактором риска было восприятие воздействия вредных уровней радиации. Эти результаты согласуются с данными выживших после атомной бомбардировки и исследований населения после аварии на АЭС «Три-Майл-Айленд». Что касается детей, то, за исключением данных экологических исследований, не содержащих прямых данных об облучении или других тератогенных воздействиях, и локальных исследований в Киеве, эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что ни радиационное воздействие, ни стресс, связанный с взрослением в тени аварии, не ассоциировались с эмоциональными расстройствами, когнитивной дисфункцией или ухудшением учебной успеваемости. Таким образом, исходя из исследований взрослых, Форум по Чернобылю пришёл к заключению, что психическое здоровье было наибольшей проблемой общественного здравоохранения, вызванной аварией. Поскольку психическое здоровье является ведущей причиной нетрудоспособности, физической заболеваемости и смертности, мониторинг здоровья после радиационных аварий, подобных Фукусиме, должен включать стандартные показатели благополучия. Кроме того, учитывая коморбидность психического и физического здоровья, эти выводы поддерживают необходимость обучения врачей, не являющихся психиатрами, распознавать и лечить распространённые психические расстройства, такие как депрессия, у пациентов, пострадавших при Фукусиме.