Посттравматическое стрессовое расстройство после катастроф: систематический обзор

ОБОСНОВАНИЕ: Катастрофы являются травмирующими событиями, которые могут приводить к широкому спектру последствий для психического и физического здоровья. Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) является, вероятно, наиболее часто изучаемым психическим расстройством после катастроф. Целью настоящего обзора была систематическая оценка данных о ПТСР после воздействия катастроф. МЕТОД: Был выполнен систематический поиск литературы. В обзор включали исследования, в которых симптомы ПТСР оценивались на основе критериев DSM. Период включения публикаций в обзор охватывал время с 1980 года, когда ПТСР впервые было включено в DSM-III, по февраль 2007 года, когда был завершен поиск литературы для данного исследования. РЕЗУЛЬТАТЫ: Мы выявили 284 отчета о ПТСР после катастроф, опубликованных в рецензируемых журналах с 1980 года. Они были классифицированы следующим образом: (1) катастрофы, вызванные деятельностью человека (n=90), (2) техногенные катастрофы (n=65) и (3) природные катастрофы (n=116). Поскольку в некоторых исследованиях сообщались результаты для смешанных выборок (например, лиц, переживших наводнение и химическое загрязнение), такие исследования были объединены в отдельную группу (n=13). ВЫВОДЫ: Совокупность исследований, проведенных после катастроф за последние три десятилетия, свидетельствует о значительном бремени ПТСР среди лиц, подвергшихся воздействию катастроф. ПТСР после катастроф связано с рядом коррелятов, включая социодемографические характеристики и фоновые факторы, особенности воздействия события, факторы социальной поддержки и личностные черты. Относительно небольшое число исследований включало лонгитюдные оценки, позволявшие документировать течение ПТСР. Обсуждаются методологические ограничения и перспективные направления дальнейших исследований в этой области.