Использование психологической теории для внедрения практики, основанной на доказательствах: консенсусный подход

ОБОСНОВАНИЕ: Рекомендации, основанные на доказательствах, часто внедряются недостаточно эффективно, в результате чего не удается достичь оптимальных показателей здоровья. Это может быть связано с недостаточным теоретическим пониманием процессов, участвующих в изменении поведения медицинских работников. В статье представлена разработка консенсуса относительно теоретической модели, которая может применяться в исследованиях внедрения. Целью было определить согласованный набор ключевых теоретических конструктов для использования (1) при изучении внедрения практики, основанной на доказательствах, и (2) при разработке стратегий эффективного внедрения, а также представить эти конструкты междисциплинарной аудитории. МЕТОДЫ: Для достижения консенсуса была проведена работа в шесть этапов: (1) выявление теоретических конструктов; (2) их упрощение до доменов конструктов; (3) оценка значимости доменов конструктов; (4) междисциплинарная оценка; (5) валидация перечня доменов; и (6) пилотное тестирование вопросов для интервью. В работе участвовали группа «психологической теории» (n = 18), группа «исследований систем здравоохранения» (n = 13) и группа «психологии здоровья» (n = 30). РЕЗУЛЬТАТЫ: Для объяснения изменения поведения были выделены 12 доменов: (1) знания, (2) навыки, (3) социальная/профессиональная роль и идентичность, (4) убеждения относительно собственных возможностей, (5) убеждения относительно последствий, (6) мотивация и цели, (7) память, внимание и процессы принятия решений, (8) контекст окружающей среды и ресурсы, (9) социальные влияния, (10) регуляция эмоций, (11) регуляция поведения и (12) природа поведения. ВЫВОДЫ: Согласованный экспертами набор доменов изменения поведения доступен для использования в исследованиях внедрения. Применение этого перечня доменов позволит лучше понять процессы изменения поведения, лежащие в основе внедрения практики, основанной на доказательствах, а также проверить валидность предложенных доменов.