Расовые и этнические различия в подверженности травмирующим событиям, развитии посттравматического стрессового расстройства и обращении за лечением посттравматического стрессового расстройства в США
Race/ethnic differences in exposure to traumatic events, development of post-traumatic stress disorder, and treatment-seeking for post-traumatic stress disorder in the United States
2010-03-29
SCID: 54.1/4dkcy8h9
Discuss with AI
NESARCпосттравматическое стрессовое расстройстворасово-этнические различиявоздействие травмыобращение за лечением
Figures from the paper
Abstract (AI)
Для выявления источников расовых и этнических различий, связанных с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), мы сравнили подверженность травмирующим событиям, риск развития ПТСР среди лиц, переживших травму, и обращение за лечением среди белых, чернокожих, испаноязычных и азиатских жителей общей популяции США. Были проанализированы данные структурированных диагностических интервью с 34 653 взрослыми респондентами, участвовавшими в исследовании National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions (NESARC) в 2004–2005 гг. Пожизненная распространённость ПТСР была наиболее высокой среди чернокожих (8,7%), промежуточной среди испаноязычных и белых (7,0% и 7,4%) и наиболее низкой среди азиатов (4,0%). Различия в риске переживания травмы зависели от типа события. Белые чаще, чем представители других групп, сообщали о наличии любой травмы, о том, что узнавали о травме, пережитой близким человеком, и о неожиданной смерти; однако чернокожие и испаноязычные имели более высокий риск жестокого обращения с детьми, главным образом в форме наблюдения за домашним насилием, а азиатские мужчины, чернокожие мужчины и испаноязычные женщины — более высокий риск переживания событий, связанных с войной, по сравнению с белыми. Среди лиц, переживших травму, после поправки на характеристики травмирующего события риск ПТСР был немного выше у чернокожих [скорректированное отношение шансов (aOR) 1,22] и ниже у азиатов (aOR 0,67), чем у белых. Все группы меньшинств реже обращались за лечением ПТСР, чем белые (диапазон aOR: 0,39–0,61), и менее половины представителей меньшинств с ПТСР обращались за лечением (32,7–42,0%). Когда ПТСР развивается у расовых и этнических меньшинств США, оно обычно остаётся без лечения. Значительные различия в получении лечения указывают на необходимость инвестиций в доступные и культурно чувствительные варианты лечения.
Key Findings
1
Все группы меньшинств реже обращались за лечением ПТСР, чем белые (скорректированные отношения шансов 0,39–0,61); лечение получали менее половины пострадавших.
2
Среди переживших травму риск ПТСР был выше у чернокожих (скорректированное отношение шансов 1,22) и ниже у азиатов (0,67), чем у белых.
3
Азиаты, чернокожие мужчины и латиноамериканские женщины чаще подвергались связанным с войной событиям, чем белые.
4
Пожизненная распространённость ПТСР была самой высокой среди чернокожих (8,7%), промежуточной среди белых (7,4%) и латиноамериканцев (7,0%) и самой низкой среди азиатов (4,0%).
5
Результаты показывают значительные расовые и этнические различия в лечении ПТСР и подчёркивают необходимость доступной и культурно чувствительной помощи для меньшинств.
6
Характер травматического опыта различался по расовым и этническим группам: белые чаще сообщали о любых травмах и косвенных травматических событиях, тогда как чернокожие и латиноамериканцы чаще подвергались жестокому обращению в детстве.
Research Object
Взрослое население США, стратифицированное по расе/этничности (белые, чёрные, латиноамериканцы/испаноязычные, азиаты) в обследовании NESARC 2004–2005
Research Subject
Расовые/этнические различия в подверженности травмирующим событиям, риске развития ПТСР и обращении за лечением ПТСР
Publication Details
Publication Date
2010-03-29
Journal
Publisher
ISSN
Open access PDF
Access Type
Author Information
Download PDF
Subscribe to digest