Посттравматическое стрессовое расстройство в Национальном обследовании коморбидности

АННОТАЦИЯ: Были получены данные по эпидемиологии посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) по DSM-III-R в общей популяции, включая оценки пожизненной распространенности, виды травм, наиболее часто ассоциируемых с ПТСР, социодемографические корреляты, коморбидность ПТСР с другими пожизненными психиатрическими расстройствами и продолжительность индексного эпизода. МЕТОДЫ: Модифицированные версии модуля ПТСР по DSM-III-R из Diagnostic Interview Schedule и Composite International Diagnostic Interview были проведены на репрезентативной национальной выборке из 5877 человек в возрасте 15–54 лет в подсэмпле части II Национального обследования коморбидности. РЕЗУЛЬТАТЫ: Оценочная пожизненная распространенность ПТСР составляет 7,8%. Распространенность выше среди женщин и ранее состоявших в браке. Наиболее часто ассоциируемые с ПТСР травмы — боевые действия и свидетелирование у мужчин и изнасилование и сексуальное домогательство у женщин. ПТСР сильно коморбиден с другими пожизненными расстройствами по DSM-III-R. Анализ выживаемости показывает, что более одной трети людей с индексным эпизодом ПТСР не восстанавливаются даже спустя многие годы. ВЫВОДЫ: ПТСР встречается чаще, чем считалось ранее, и часто носит персистирующий характер. Для прогресса в оценке распределений возраста начала, когорных эффектов и условных вероятностей развития ПТСР после разных типов травм будущие эпидемиологические исследования должны оценивать ПТСР по всем пожизненным травмам, а не только по небольшому числу ретроспективно сообщаемых «наиболее серьёзных» травм.