Распространённость выгорания среди врачей

Актуальность: Выгорание представляет собой самостоятельно диагностируемый синдром, связанный с профессиональной деятельностью, который всё чаще признаётся критически важным фактором, влияющим на врачей и их пациентов. Точная оценка распространённости выгорания среди врачей имела бы важные последствия для политики в сфере здравоохранения, однако общая распространённость этого состояния неизвестна. Цель: Охарактеризовать методы оценки выгорания и представить оценку его распространённости среди врачей. Источники данных и отбор исследований: Систематический поиск в базах EMBASE, ERIC, MEDLINE/PubMed, psycARTICLES и psycINFO исследований распространённости выгорания среди практикующих врачей (то есть за исключением врачей, проходящих обучение), опубликованных до 1 июня 2018 года. Извлечение и синтез данных: Данные о распространённости выгорания и характеристиках исследований независимо извлекали 3 исследователя. Несмотря на планировавшееся объединение данных в метаанализе, различия в дизайне исследований и методах выявления выгорания, а также статистическая неоднородность сделали количественное объединение результатов нецелесообразным. Поэтому исследования были обобщены описательно и оценены качественно. Основные оцениваемые исходы и показатели: Точечная или периодическая распространённость выгорания, оцениваемая с помощью опросника. Результаты: Данные о распространённости выгорания были извлечены из 182 исследований, включавших 109 628 человек в 45 странах и опубликованных в период с 1991 по 2018 год. В целом 85,7% (156/182) исследований использовали одну из версий опросника выгорания Маслач (Maslach Burnout Inventory, MBI) для оценки выгорания. В исследованиях по-разному сообщались оценки распространённости общего выгорания или его компонентов: 67,0% (122/182) — общего выгорания, 72,0% (131/182) — эмоционального истощения, 68,1% (124/182) — деперсонализации и 63,2% (115/182) — сниженного чувства личных достижений. В исследованиях использовалось не менее 142 уникальных определений соответствия критериям общего выгорания или его подшкал, что указывает на значительные расхождения в научной литературе относительно того, что следует считать выгоранием. В исследованиях выгорание определяли по-разному — на основе заранее установленных пороговых баллов или квантилей выборки; кроме того, использовались существенно различающиеся пороговые определения. Среди исследований, испо...