Миома матки: причины, влияние, лечение и африканская перспектива

Лейомиомы, широко известные как миомы матки, преимущественно встречаются у женщин репродуктивного возраста. Однако у большинства женщин они могут оставаться невыявленными, а примерно у 25% женщин проявляются клинические симптомы. Хотя миомы представляют собой глобальное бремя для здоровья и выявляются у 80% женщин в пременопаузе, среди чернокожих женщин они встречаются чаще, чем среди женщин других расовых групп. Согласно данным клинической диагностики, расчетная кумулятивная частота миом к 50 годам значительно выше у чернокожих женщин (>80%), чем у белых женщин (∼70%). Причина развития лейомиом остается неясной, однако исследования выявили факторы, способствующие возникновению или обострению заболевания. Такие факторы риска, как образ жизни, возраст, воздействие факторов окружающей среды, семейный анамнез миомы матки и дефицит витамина D, связаны с повышенным риском развития миом матки, которые чаще поражают женщин африканского происхождения. Лечение может быть инвазивным, например гистерэктомия и миомэктомия, или неинвазивным, включая гормональную и негормональную терапию. Эти методы лечения являются дорогостоящими и могут создавать значительную нагрузку для женщин с данным заболеванием. В странах Африки к югу от Сахары проживает крупнейшая популяция чернокожих женщин, однако большинство исследований миомы матки не включает население этого континента. Кроме того, распространенность заболевания в Африке остается недостаточно изученной. Для эффективного лечения необходимо понять факторы, лежащие в основе заболевания, особенно те, которые связаны с расовыми различиями. В настоящей статье рассматривается имеющаяся литература и обосновывается необходимость проведения дальнейших исследований среди африканских женщин.