Профессиональное выгорание врачей: факторы, последствия и решения

Physician burnout: contributors, consequences and solutions
Colin P. West, Tait D. Shanafelt, Liselotte N. Dyrbye
2018-03-05

вмешательства при выгоранииэмоциональное истощениемедицинские организацииснижение стресса на основе осознанностивыгорание врачей
Профессиональное выгорание врачей — связанный с работой синдром, включающий эмоциональное истощение, деперсонализацию и ощущение снижения личных достижений, — широко распространено во всем мире. В исследованиях как врачей, проходящих обучение, так и практикующих врачей доля симптомов выгорания, связанных с неблагоприятными последствиями для пациентов, медицинских работников, затрат и здоровья врачей, превышает 50%. Эта проблема представляет собой кризис общественного здравоохранения, оказывающий негативное воздействие на отдельных врачей, пациентов, медицинские организации и системы здравоохранения. Причины этой эпидемии в значительной степени обусловлены функционированием медицинских организаций и систем и включают чрезмерную рабочую нагрузку, неэффективные рабочие процессы, административное бремя, конфликты между работой и семейной жизнью, отсутствие у врачей возможности влиять на вопросы, затрагивающие их профессиональную деятельность, недостаточность организационной поддержки и особенности управленческой культуры. Определенную роль играют и индивидуальные факторы, связанные с врачами: более высокие показатели выгорания обычно отмечаются у женщин и молодых врачей. Эффективные решения должны соответствовать этим факторам. Например, организационные меры, такие как разработанные на местном уровне изменения практики и усиление поддержки клинической работы, продемонстрировали эффективность в снижении выгорания. Эффективными также оказались индивидуально ориентированные решения, включая программы снижения стресса на основе осознанности и занятия в малых группах, направленные на укрепление чувства общности, взаимосвязанности и осмысленности деятельности. Независимо от выбранного конкретного подхода проблему профессионального выгорания врачей лучше всего решать, рассматривая ее как общую ответственность систем здравоохранения и отдельных врачей. Хотя за последние годы наше понимание профессионального выгорания врачей значительно углубилось, многие пробелы в знаниях сохраняются. Необходимы лонгитюдные исследования последствий выгорания и влияния вмешательств как на само выгорание, так и на его последствия, а также исследования эффективности комплексного применения различных решений. Чтобы медицина могла выполнять свою миссию перед пациентами и общественным здравоохранением, все заинтересованные стороны...
1
Выгорание связано с неблагоприятными последствиями для пациентов, медицинских работников, затрат, здоровья врачей, а также медицинских организаций и систем.
2
Наиболее эффективно выгорание следует преодолевать как общую ответственность медицинских систем и врачей; необходимы продольные исследования и оценка комбинированных вмешательств.
3
Индивидуальные меры, такие как снижение стресса на основе осознанности и программы в малых группах, укрепляющие чувство общности, взаимосвязи и смысла, также эффективны.
4
Основные причины имеют организационный и системный характер и включают чрезмерную нагрузку, неэффективные процессы, канцелярские обязанности, конфликт работы и личной жизни, ограниченное влияние врачей, недостаточную поддержку и культуру руководства.
5
Организационные вмешательства, включая локально разработанные изменения практики и усиление поддержки клинической работы, способны снижать выгорание.
6
Симптомы выгорания наблюдаются более чем у 50% врачей-стажёров и практикующих врачей в различных исследованиях, что делает проблему кризисом общественного здравоохранения.

Профессиональное выгорание врачей, включая врачей на этапе обучения и практикующих врачей

Факторы, последствия и организационные и индивидуально ориентированные решения проблемы профессионального выгорания врачей

Publication Details
Publication Date
2018-03-05
Journal
Publisher
ISSN
Access Type
Author Information
Authors
Colin P. West
Tait D. Shanafelt
Liselotte N. Dyrbye
Explore further
Open the scid.ai AI chat with a ready-made request: it will find papers on a similar topic and help build a literature review.
Find similar papers in the chat
Make a presentation
100%