Систематический обзор сидячего поведения и показателей здоровья у детей школьного возраста и подростков

Накопленные данные свидетельствуют о том, что, независимо от уровня физической активности, сидячие поведения связаны с повышенным риском кардио-метаболических заболеваний, общей смертности и различными физиологическими и психологическими проблемами. Цель этого систематического обзора — определить взаимосвязь между сидячим поведением и показателями здоровья у детей школьного возраста и подростков в возрасте 5–17 лет. Были выполнены поиски в онлайн-базах данных (MEDLINE, EMBASE и PsycINFO), личных библиотеках и государственных документах в поисках исследований, оценивающих время, проведенное в сидячих видах поведения, и шесть конкретных показателей здоровья (телосложение, физическая подготовленность, метаболический синдром и сердечно-сосудистые заболевания, самооценка, просоциальное поведение и учебная успеваемость). Двести тридцать два исследования с общим числом участников 983 840 человек соответствовали критериям включения и были включены в обзор. Просмотр телевидения (TV) был наиболее часто используемой мерой сидячего поведения, а телосложение — наиболее частой результатной мерой. Качественный анализ всех исследований выявил дозозависимую связь между увеличением сидячего поведения и неблагоприятными показателями здоровья. Просмотр телевидения более 2 часов в день ассоциировался с неблагоприятным телосложением, снижением физической подготовленности, понижением показателей самооценки и просоциального поведения, а также снижением учебной успеваемости. Для рандомизированных контролируемых исследований, направленных на сокращение времени в сидячем положении и сообщавших об изменении индекса массы тела (BMI) в качестве первичного результата, была выполнена мета-анализ. В нем обнаружен общий значимый эффект -0,81 (95% ДИ от -1,44 до -0,17, p = 0,01), указывающий на общее снижение среднего BMI, связанное с вмешательствами. Существует большое количество доказательств из исследований разных дизайнов, указывающих на то, что уменьшение любого типа сидячего времени связано со снижением риска для здоровья у молодежи в возрасте 5–17 лет. В частности, данные свидетельствуют о том, что ежедневный просмотр телевидения более 2 часов связан со снижением физического и психосоциального здоровья, а сокращение сидячего времени приводит к снижению BMI.