Монреальская шкала оценки когнитивных функций (MoCA): краткий скрининговый инструмент при лёгких нарушениях когнитивных функций

Цели: разработать 10-минутный инструмент когнитивного скрининга (Montreal Cognitive Assessment, MoCA) для помощи врачам первичного звена в выявлении лёгких нарушений когнитивных функций (MCI), клинического состояния, которое часто прогрессирует до деменции. Дизайн: исследование валидности. Место проведения: общественная клиника и академический центр. Участники: 94 пациента, соответствующих клиническим критериям MCI, подтверждённым психометрическими показателями; 93 пациента с лёгкой болезнью Альцгеймера (AD) (оценка по Mini-Mental State Examination (MMSE) ≥ 17); и 90 здоровых пожилых контролей (NC). Измерения: всем участникам были проведены MoCA и MMSE, и оценивались чувствительность и специфичность обоих методов для выявления MCI и лёгкой AD. Результаты: при пороговом значении 26 MMSE показала чувствительность 18% для выявления MCI, тогда как MoCA выявила 90% пациентов с MCI. В группе лёгкой AD MMSE имела чувствительность 78%, тогда как MoCA обнаружила 100%. Специфичность была высокой для обоих тестов (соответственно 100% и 87%). Вывод: MCI как понятие развивается и вызывает определённые споры. MoCA представляет собой краткий когнитивный скрининговый инструмент с высокой чувствительностью и специфичностью для выявления MCI в его современном понимании у пациентов, показывающих результаты в пределах нормы по MMSE.