Клиническая характеристика 113 умерших пациентов с коронавирусной болезнью 2019 года: ретроспективное исследование

ЦЕЛЬ: Охарактеризовать клинические особенности пациентов с коронавирусной болезнью 2019 года (COVID-19), умерших от заболевания. ДИЗАЙН: Ретроспективная серия случаев. МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ: Больница Тунцзи, Ухань, Китай. УЧАСТНИКИ: Из когорты 799 пациентов были проанализированы данные 113 умерших и 161 выздоровевшего пациента с диагнозом COVID-19. Данные собирали до 28 февраля 2020 года. ОСНОВНЫЕ ОЦЕНИВАЕМЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ: Клинические характеристики и лабораторные показатели были получены из электронных медицинских карт с использованием форм сбора данных. РЕЗУЛЬТАТЫ: Медианный возраст умерших пациентов (68 лет) был значительно выше, чем у выздоровевших (51 год). Мужчины преобладали среди умерших пациентов (83; 73%) по сравнению с выздоровевшими (88; 55%). Хроническая артериальная гипертензия и другие сердечно-сосудистые сопутствующие заболевания чаще встречались среди умерших пациентов (54 (48%) и 16 (14%), соответственно), чем среди выздоровевших (39 (24%) и 7 (4%), соответственно). Одышка, стеснение в груди и нарушение сознания чаще наблюдались у умерших пациентов (70 (62%), 55 (49%) и 25 (22%), соответственно), чем у выздоровевших (50 (31%), 48 (30%) и 1 (1%), соответственно). Медианное время от начала заболевания до смерти у умерших пациентов составляло 16 (межквартильный размах 12,0–20,0) дней. Лейкоцитоз отмечался у 56 (50%) умерших и 6 (4%) выздоровевших пациентов, а лимфопения — у 103 (91%) и 76 (47%) пациентов соответственно. Концентрации аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, креатинина, креатинкиназы, лактатдегидрогеназы, сердечного тропонина I, N-концевого натрийуретического пептида типа B и D-димера были значительно выше у умерших пациентов, чем у выздоровевших. К частым осложнениям, которые чаще наблюдались у умерших пациентов, относились острый респираторный дистресс-синдром (113; 100%), дыхательная недостаточность I типа (18/35; 51%), сепсис (113; 100%), острое повреждение сердца (72/94; 77%), сердечная недостаточность (41/83; 49%), алкалоз (14/35; 40%), гиперкалиемия (42; 37%), острое повреждение почек (28; 25%) и гипоксическая энцефалопатия (23; 20%). У пациентов с c...