Аносмия, связанная с COVID-19, ассоциирована с персистенцией вируса и воспалением в обонятельном эпителии человека, а также с инфицированием головного мозга у хомяков

В то время как недавние исследования выявили вирусные, воспалительные и сосудистые факторы, участвующие в патогенезе поражения лёгких, вызванного коронавирусом 2, вызывающим тяжёлый острый респираторный синдром (SARS-CoV-2), патофизиология неврологических нарушений при коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19) остаётся недостаточно изученной. Нарушения обоняния и вкуса часто встречаются при COVID-19, особенно у пациентов с лёгкими симптомами. В настоящем исследовании мы провели вирусологическое, молекулярное и клеточное изучение обонятельного нейроэпителия у семи пациентов с COVID-19, у которых наблюдалась острая потеря обоняния. Мы получили данные о том, что обонятельный нейроэпителий является одним из основных мест инфицирования SARS-CoV-2, при этом заражению подвергаются различные типы клеток, включая обонятельные сенсорные нейроны, поддерживающие и иммунные клетки. Репликация SARS-CoV-2 в обонятельном нейроэпителии была связана с локальным воспалением. Кроме того, мы показали, что SARS-CoV-2 вызывал острую аносмию и агевзию у золотистых сирийских хомяков; эти нарушения сохранялись до тех пор, пока вирус находился в обонятельном эпителии и обонятельной луковице. Наконец, исследование образцов слизистой оболочки носа у пациентов с длительно сохраняющейся аносмией, связанной с COVID-19, выявило наличие вирусных транскриптов и клеток, инфицированных SARS-CoV-2, наряду с длительным воспалением. Персистенция SARS-CoV-2 и связанное с ней воспаление в обонятельном нейроэпителии могут объяснять длительные или рецидивирующие симптомы COVID-19, такие как потеря обоняния, что следует учитывать для оптимального медицинского ведения этого заболевания.